Утверждены Минздравом СССР социально-гигиеническое изучение формирования здоровья детей (методические рекомендации)




НазваниеУтверждены Минздравом СССР социально-гигиеническое изучение формирования здоровья детей (методические рекомендации)
страница1/3
Дата конвертации19.09.2013
Размер0.51 Mb.
ТипМетодические рекомендации
  1   2   3
Утверждены


Минздравом СССР


СОЦИАЛЬНО-ГИГИЕНИЧЕСКОЕ ИЗУЧЕНИЕ ФОРМИРОВАНИЯ

ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ

(МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ)


Введение


Сохранение и развитие здоровья детей составляет важнейшую государственную задачу,

поскольку речь идет о формировании новых поколений советских людей, смена поколений

происходит через 25 лет, а значит, охрана здоровья детей - есть охрана здоровья населения страны.


Решение поставленной задачи связано с проблемой социально-биологической адаптации людей

к условиям жизнеобитания. Процесс адаптации длительный, в связи с чем выдвигается задача

разработки и реализации комплекса мероприятий, направленных на сокращение периода адаптации.

В качестве адаптационной характеристики принимается приживаемость, измеряемая временем

проживания на данной территории. В процессе адаптации человек может не прижиться к системе

жизнеобитания и выбыть из нее: уехать, заболеть, умереть, тем самым отрицательно повлиять на

уровень здоровья населения территории.


Для выработки мероприятий по сохранению и развитию здоровья детей, повышения их

адаптивности к условиям жизнеобитания представляется необходимым проведение социально-

гигиенического изучения формирования здоровья детей в конкретных условиях жизнеобитания

(например, в городе), обоснование групп и факторов риска, а также дифференцированных мер

диспансерного характера.


Основываясь на опыте лонгитуденального наблюдения за формированием здоровья детей,

родившихся в 1979 году в г. Новокузнецке, одном из крупнейших городов Сибири, авторы составили

предлагаемые Методические рекомендации по проведению социально-гигиенического исследования

формирования здоровья детей в крупном городе в связи с уровнем социально-биологической

адаптированности их матерей.


1. Методика изучения влияния адаптированности


женщин-матерей к условиям проживания в городе


на здоровье детей первого года жизни


Здоровье детей первого года жизни определяется действием не одного какого-то фактора, а их


Не является официальной версией, бесплатно предоставляется членам Ассоциации лесопользователей Приладожья, Поморья и Прионежья – www.alppp.ru. Постоянно действующий третейский суд.


совокупностью, включая здоровье матери. Учесть влияние всех факторов, формирующих здоровье

детей и их матерей с применением существующих методов практически невозможно, поскольку они

не позволяют учитывать неоднородность структуры населения, его динамическую природу,

адаптационные возможности. В силу этого предложено определять уровень воздействия всего

комплекса природных, биологических, социальных и других факторов окружающей среды на здоровье

детей первого года жизни временем проживания их матерей в данном городе. Такой подход

позволяет искать пути более эффективной защиты и поддержания здоровья матери и ребенка на

основе определения периодов, в течение которых формируется адаптированность матери к условиям

проживания в конкретной административно-территориальной единице.


Специально проведенное исследование в г. Новокузнецке показало, что непрерывный процесс

адаптации матерей можно разделить на пять периодов, в соответствии с чем выделено пять групп

детей с различной длительностью проживания их матерей в данном городе. Первую группу

составили дети, матери которых прожили в городе к моменту данной беременности менее 3 лет,

вторую группу - 3 - 5 лет, третью - 6 - 9 лет, четвертую - 10 и более лет, пятую - дети, матери которых

живут в городе с момента своего рождения.


Полученные результаты позволяют рекомендовать проведение аналогичных исследований на

других территориях страны, имеющих целью разработку научно обоснованных мероприятий по

дифференцированному подходу к охране здоровья женщин и новорожденных с учетом времени

проживания женщин в данной местности. Это тем более необходимо, что в различных регионах

страны условия проживания разнятся весьма существенно.


В качестве критериев здоровья детей первого года жизни принимаются: детская смертность, в

том числе ранняя неонатальная, неонатальная, постнеонатальная; риск перинатальной смерти,

перинатальная заболеваемость. Здоровье матерей оценивается по показателям заболеваемости:

экстрагенитальная патология, осложнения беременности, осложнения родов.


При проведении исследования необходимо параллельно осуществлять выкопировки из актов о

рождении ребенка (берется когорта детей, родившихся в конкретном городе в данном году) и

анкетирование представительной по численности группы женщин в родильных домах по специально

разработанной анкете (Приложение 1). Это позволит в дальнейшем избежать традиционно

проводимого анкетирования матерей, у которых дети умерли на первом году жизни.


В ходе динамического слежения за потерями здоровья детей в течение года после рождения

первого и после рождения последнего ребенка данного поколения осуществляется сбор материала на

"Карту матери и ребенка" (Приложение 2). Карта включает данные анкетирования женщин в

родильных домах, данные первичной медицинской документации лечебно-профилактических

учреждений (обменная карта беременной, история родов, история развития новорожденного,

врачебное свидетельство о смерти ребенка).


Выборочное наблюдение предусматривает разделение всей совокупности женщин и их детей по

признаку длительности проживания матерей в городе. Следовательно, необходимо определить

минимальную численность в группах для обеспечения репрезентативности выводов, предусмотреть

уменьшение групп в течение наблюдения в связи с естественным и механическим выбытием. Для

этого применяются известные методы.


Для выявления влияния и определения достоверности влияния длительности проживания

женщин в городе на потери здоровья матерей и их детей, а также для выявления факторов,

оказывающих статистически достоверное влияние на результативный признак (заболеваемость,

детская смертность и т.д.), внутри групп целесообразно применение дисперсионного анализа

качественных признаков.


Не является официальной версией, бесплатно предоставляется членам Ассоциации лесопользователей Приладожья, Поморья и Прионежья – www.alppp.ru. Постоянно действующий третейский суд.


Анализ показателей здоровья матерей в зависимости от длительности их проживания в г.

Новокузнецке показал, что экстрагенитальная патология чаще встречается при сроке проживания 6 -

9 лет, а осложнения беременности и осложнения родов - при сроке проживания 3 - 5 лет,

минимальны потери здоровья по этим показателям у женщин с рождения проживающих в городе (P =

0,01 - 0,001).


Сходные данные получены и при изучении влияния длительности проживания матерей на

здоровье их детей в периоде новорожденности и на первом году жизни. Риск перинатальной смерти,

показатели перинатальной заболеваемости, ранней неонатальной, неонатальной, постнеонатальной

и детской смертности были минимальны в группе матерей, родившихся и постоянно проживающих в

г. Новокузнецке. Максимальными были потери здоровья в группе детей, матери которых проживали

в городе 3 - 5 лет, затем - 6 - 9 лет. Такая же закономерность прослеживалась при анализе основных

причин смерти детей первого года жизни.


Основываясь на данных проведенного исследования, можно утверждать что состояние здоровья

матерей и их детей на первом году жизни находятся в существенной зависимости от длительности

проживания женщин в условиях г. Новокузнецка, а это связано с процессом их социально-

биологической адаптации.


2. Методика лонгитуденального исследования формирования


здоровья детей раннего и дошкольного возраста


Целью исследования является разработка дифференцированных профилактических мероприятий

по сохранению здоровья детей на основе изучения его формирования во взаимосвязи с

длительностью проживания матери в городе к моменту беременности и под влиянием факторов

окружающей среды.


Объектом исследования является поколение детей, родившихся в одном календарном году в

данном городе, то есть тех же детей, что и при изучении влияния адаптированности матерей к

условиям проживания в городе на здоровье детей первого года жизни. Для обеспечения

репрезентативности в количественном отношении групп детей необходимо учесть миграционную

активность населения города. Случайность выборки обеспечивается тем, что базой исследования

являются детские поликлиники города, определенные простой жеребьевкой.


Для динамического сбора материала формируется "Карта ребенка", рассчитанная не менее чем

на семь лет наблюдения, состоящая из двух частей (Приложение 3).


В качестве критериев здоровья ребенка каждого года жизни служат показатели заболеваемости,

резистентности, определяемые общепринятыми методами. В процессе возрастной диспансеризации

ежегодно ребенку определяется группа диспансерного учета, которая служит обобщающим

показателем здоровья. Группа диспансерного учета определяется по стандартной методике

комиссией по диспансеризации при детской поликлинике в составе врачей-экспертов.


Исследование, проведенное в г. Новокузнецке, показало, что на всем протяжении

формирования здоровья детей сохраняется зависимость уровня здоровья детей раннего и

дошкольного возраста от степени социально-биологической адаптированности их матерей к

условиям проживания в городе. Так, потери здоровья детей были минимальными среди детей,

женщин, родившихся в г. Новокузнецке, а максимальными - в группе детей, матери которых прожили


Не является официальной версией, бесплатно предоставляется членам Ассоциации лесопользователей Приладожья, Поморья и Прионежья – www.alppp.ru. Постоянно действующий третейский суд.


к моменту данной беременности в городе 6 - 9 лет. Доля детей, относящихся к I - II группе

диспансерного учета, была выше в группе детей, матери которых родились в городе, а III - IV - в

группе детей, рожденных женщинами, прожившими в городе 3 - 9 лет. Различия показателей

статистически достоверны.


Выявление факторов, оказывающих достоверное влияние на формирование здоровья детей в

отдельных группах, осуществляется методом дисперсионного анализа качественных признаков. При

этом целесообразно использовать программы, имеющиеся в информационно-вычислительных

центрах отделов здравоохранения.


Материалы, полученные путем лонгитуденального наблюдения за формированием здоровья

когорты детей, родившихся в городе в одном календарном году, позволяют проследить развитие

здоровья каждого ребенка во взаимосвязи со степенью социально-биологической адаптированности

матерей к условиям проживания в городе, оценить влияние факторов окружающей среды на

формирование здоровья детей, выделить факторы, способствующие риску снижения уровня здоровья,

обосновать группы риска, разработать дифференцированные мероприятия по диспансеризации детей

с целью минимизации потерь здоровья и ускорения их адаптированности в конкретном городе.


Приложение 1


АКАДЕМИЯ МЕДИЦИНСКИХ НАУК СССР


СИБИРСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ


ИНСТИТУТ КОМПЛЕКСНЫХ ПРОБЛЕМ ГИГИЕНЫ И ПРОФЗАБОЛЕВАНИЙ


АНКЕТА


ОПРОСА ЖЕНЩИНЫ-РОДИЛЬНИЦЫ


Новокузнецк, 1984


Не является официальной версией, бесплатно предоставляется членам Ассоциации лесопользователей Приладожья, Поморья и Прионежья – www.alppp.ru. Постоянно действующий третейский суд.


Анкета


опроса женщины-родильницы


УВАЖАЕМАЯ ЖЕНЩИНА!


Вы участвуете в опросе, проводимом Институтом комплексных проблем гигиены и

профзаболеваний СО АМН СССР. Этот опрос проводится для исследования причин и факторов,

влияющих на здоровье беременных женщин и новорожденных. Сведения, полученные от Вас, будут

способствовать совершенствованию мероприятий по охране здоровья женщин и детей.


Просим Вас точно и правильно ответить на вопросы. Внимательно прочитайте вопрос и

впишите или подчеркните ответ.


ОТВЕТЫ на все ВОПРОСЫ одинаково ВАЖНЫ. Ответьте на каждый из них, в соответствии со

сложившимся у ВАС убеждением.


ЗАРАНЕЕ БЛАГОДАРНЫ ЗА ИСКРЕННИЕ И ПРАВДИВЫЕ ОТВЕТЫ.


Сначала, пожалуйста, укажите о себе:


1. Дата Вашего поступления в роддом


   (отделение) ____________________


2. Фамилия ________________________


   Имя ____________________________


   Отчество _______________________


3. Ваш возраст ___________


4. Ваша национальность __________________


5. Место Вашей работы (учебы)

_____________________________________________


6. Кем работаете

__________________________________________________________


7. К какому виду труда Вы относите свою работу? (нужное подчеркните)


   тяжелый физический труд


   умеренный физический труд


Не является официальной версией, бесплатно предоставляется членам Ассоциации лесопользователей Приладожья, Поморья и Прионежья – www.alppp.ru. Постоянно действующий третейский суд.


   легкий физический труд


   умственная работа


   сочетание умственной и физической работы


8. Как Вы оцениваете свои производственные условия? (нужное

подчеркните)


   совсем не удовлетворяют


   не удовлетворяют, но работать можно


   удовлетворяют, но не совсем


   вообще удовлетворяют


   полностью удовлетворяют


   для Вас это не имеет большого значения


9. Ваше образование (имеющееся подчеркните)


   неполное среднее


   среднее общее


   среднее специальное


   незаконченное высшее


   высшее


   ученая степень


10. Состоите ли Вы в браке?


    да


    нет


11. Если да, то:


11.1. Зарегистрирован ли Ваш брак?


      да


      нет


11.2. Который по счету ________


11.3. Сколько лет состоите в браке _____


12. Если нет, то Вы (нужное подчеркните):


    не замужем


    разведена


    вдова


13. Родились ли Вы в данном городе?


Не является официальной версией, бесплатно предоставляется членам Ассоциации лесопользователей Приладожья, Поморья и Прионежья – www.alppp.ru. Постоянно действующий третейский суд.


    да


    нет


    Если нет, то:


14. Место (край, область, город, село) Вашего рождения (впишите)


   

_______________________________________________________________________


15. Сколько лет Вы прожили в месте своего рождения?

_______________________


16. Откуда (край, область, город, село) приехали в данный город?

(впишите)


   

_______________________________________________________________________


17. Сколько лет Вы там прожили?

___________________________________________


18. С какого времени (месяц, год) Вы постоянно проживаете в данном

городе?


   

_______________________________________________________________________


19. Как Вы оцениваете климатические условия данного города?


    (нужное подчеркните)


    совсем не удовлетворяют


    не удовлетворяют, но жить можно


    удовлетворяют, но не совсем


    в общем удовлетворяют


    полностью удовлетворяют


    для Вас это не имеет большого значения


20. Как  Вы  оцениваете  социальные  условия  (планировка  жилых

кварталов,


    озеленение,  благоустройство улиц и дворов, обеспеченность

культурными,


    образовательными,  медицинскими,  детскими  учреждениями,

предприятиями


    торговли,  общественного  питания,  бытового  обслуживания,

спортивными


    сооружениями и т.д.) данного города (нужное подчеркните)


    совсем не удовлетворяют


    не удовлетворяют, но жить можно


Не является официальной версией, бесплатно предоставляется членам Ассоциации лесопользователей Приладожья, Поморья и Прионежья – www.alppp.ru. Постоянно действующий третейский суд.


    удовлетворяют, но не совсем


    в общем удовлетворяют


    полностью удовлетворяют


    для Вас это не имеет большого значения


21. С чем связан Ваш приезд в данный город? (нужное подчеркните)


    привлекают климатические условия


    отсутствие загрязненности окружающей среды


    привлекают социальные условия города (см. вопрос 20)


    более высокая заработная плата


    возможность получить работу по специальности


    возможность получить жилье


    обеспеченность продуктами питания


    по распределению


    повышение образовательного уровня


    приехали к мужу


    здесь живут родители или родственники


    другие мотивы (впишите)

_______________________________________________


   

_______________________________________________________________________


22. Сколько лет Вы планируете прожить в данном городе?


    (укажите или подчеркните) ________________________


    постоянно


    не знаю


    не задумывалась над этим вопросом


23. Если Вы планируете уезжать из города, то:


23.1. Почему? (нужное подчеркните)


      не удовлетворяют климатические условия


      сильная загрязненность окружающей среды


      не удовлетворяют социальные условия города (см. вопрос 20)


      не устраивает заработная плата


      нет работы по специальности


      не удовлетворяют жилищно-бытовые условия


Не является официальной версией, бесплатно предоставляется членам Ассоциации лесопользователей Приладожья, Поморья и Прионежья – www.alppp.ru. Постоянно действующий третейский суд.


      недостаточное обеспечение продуктами питания


      по распределению


      повышение образовательного уровня


      уезжаете к мужу


      хотите проживать рядом с родителями или родственниками


      другие мотивы (впишите)

_____________________________________________


     

_____________________________________________________________________


23.2. В какую местность (край, область, город, село) планируете

уезжать?


      (впишите)

___________________________________________________________


     

_____________________________________________________________________


                            Теперь о Вашем супруге:


24. Возраст ___________________________


25. Национальность ____________________


26. Место работы (учебы) ________________________


27. Кем работает ________________________________


28. Образование (имеющееся подчеркните)


    неполное среднее


    среднее общее


    среднее специальное


    незаконченное высшее


    высшее


    ученая степень


29. Родился ли Ваш супруг в данном городе?


    да


    нет


    Если нет, то:


30. Место (край, область, город, село) рождения Вашего супруга

(впишите)


Не является официальной версией, бесплатно предоставляется членам Ассоциации лесопользователей Приладожья, Поморья и Прионежья – www.alppp.ru. Постоянно действующий третейский суд.


   

_______________________________________________________________________


31. Сколько лет Ваш супруг прожил в месте своего рождения? _______


32. Откуда (край, область, город, село) Ваш супруг приехал в данный

город?


    (впишите)

_____________________________________________________________


33. Сколько лет Ваш супруг там прожил?

____________________________________


34. С какого времени (месяц, год)  Ваш супруг  постоянно проживает в

данном


    городе?

_______________________________________________________________


                        Следующие вопросы касаются Вашей


                             последней беременности


35. Как Вы оцениваете свое здоровье в течение последних 1 - 2 лет


    до беременности? (нужное подчеркните)


    вполне здорова (не было заболеваний)


    иногда болела (кратковременно 1 - 3 раза в год)


    часто болела (более 3-х раз в год)


    длительно болела (более 1 месяца)


    имею хроническое заболевание


36. Желанная ли для Вас данная беременность (нужное подчеркнуть)?


    желанная


    нежеланная


    отношение к ней изменилось с отрицательного на положительное


    отношение к ней изменилось с положительного на отрицательное


37. Почему Вы решились вынашивать беременность и родить ребенка?


    (нужное подчеркните)


    желание иметь ребенка


    введение денежного пособия на новорожденного


    введение послеродового отпуска по уходу за ребенком до 1,5 лет


Не является официальной версией, бесплатно предоставляется членам Ассоциации лесопользователей Приладожья, Поморья и Прионежья – www.alppp.ru. Постоянно действующий третейский суд.


    желание улучшить жилищные условия


    считаете наиболее подходящим для родов:


      свой возраст


      свое состояние здоровья


      материальные условия семьи


      жилищно-бытовые условия семьи


      обеспеченность детскими учреждениями


      обеспеченность медицинской помощью


      имеется возможность помощи в воспитании ребенка


      со стороны родителей или родственников


      не было возможности прервать беременность


      другие мотивы (впишите)

_____________________________________________


     

_____________________________________________________________________


38. Применяли  ли  Вы  предохраняющие  от  наступления  данной

беременности


    методы и средства?


    да


    нет


39. Если да, то какие? (нужное подчеркните)


    спринцевание


    презерватив


    спираль


    колпачок, диафрагма


    свечи и другие химические вещества


    таблетки


    метод ритма по календарю


    метод ритма по температуре


    прерванное половое сношение


    воздержание


40. Пытались ли Вы прервать данную беременность применением

механических  и


    лекарственных средств?


Не является официальной версией, бесплатно предоставляется членам Ассоциации лесопользователей Приладожья, Поморья и Прионежья – www.alppp.ru. Постоянно действующий третейский суд.


    да


    нет


41. Посещали ли Вы женскую консультацию во время данной беременности?


    да


    нет


42. Если да, то:


42.1. Какой  срок  беременности  был  установлен  врачами  при Вашем

первом


      посещении? ___________________


42.2. Регулярно ли Вы посещали женскую консультацию во время

беременности?


      да


      нет


43. Если  регулярно  не  посещали  или   вообще  не  обращались  в 

женскую


консультацию во время беременности, то почему? (нужное подчеркнуть)


    уезжали в другую местность


    не считали необходимым обращаться в женскую консультацию


    далеко расположена женская консультация


    расписание работы женской консультации Вас не устраивало


    другая причина (впишите)

______________________________________________


   

_______________________________________________________________________


44. Использовали ли Вы дородовый отпуск (нужное подчеркнуть)


    полностью


    частично


    не использовали


45. Если не полностью, то почему (нужное подчеркните)


    потеря в заработной плате


    необходимость продолжить учебу


    другая причина (впишите)

______________________________________________


   

_______________________________________________________________________


Не является официальной версией, бесплатно предоставляется членам Ассоциации лесопользователей Приладожья, Поморья и Прионежья – www.alppp.ru. Постоянно действующий третейский суд.


46. Во время беременности Вы постоянно проживали в данном городе?


    да


    нет


    Если нет, то:


47. Куда (край, область, город, село) Вы выезжали? (укажите)


   

_______________________________________________________________________


48. Причина Вашего временного выезда из города (нужное подчеркните)


    не удовлетворяют климатические условия данного города


    сильная загрязненность окружающей среды


    нет соответствующих жилищно-бытовых условий


    не удовлетворяют социальные условия города (см. вопрос 20)


    не удовлетворяет медицинское обслуживание


    нет возможности полноценного и рационального питания


    уезжали погостить к родителям или к родственникам


    другая причина (впишите)

______________________________________________


   

_______________________________________________________________________


                       Следующие вопросы также важны.


                  Постарайтесь ответить на них правильно.


49. Были  ли  у Вас  большие  неприятности  и  тяжелые переживания во

время


    беременности? (нужное подчеркните)


49.1. На работе


      часто


      изредка


      не было


49.2. Или дома


      часто


      изредка


      не было


Не является официальной версией, бесплатно предоставляется членам Ассоциации лесопользователей Приладожья, Поморья и Прионежья – www.alppp.ru. Постоянно действующий третейский суд.


50. Курили ли Вы во время данной беременности?


    да


    нет


51. Если да, то как часто? (нужное подчеркните)


    менее 1 пачки в день


    1 пачку в день и более


52. Часто  ли  Вы  находились  во  время беременности в одном 

помещении  с


    курящим?


    да


    нет


53. Приходилось  ли  Вам  употреблять  спиртные  напитки  во  время 

данной


    беременности?


    да


    нет


54. Если да, то как часто? (нужное подчеркните)


    по праздникам, но не чаще 1 раза в месяц


    2 - 3 раза в месяц, но не чаще одного раза в неделю


    несколько раз в неделю


55. Как Вы оцениваете здоровье Вашего супруга? (нужное подчеркните)


    здоров


    иногда болеет (кратковременно 1 - 3 раза в год)


    часто болеет (более 2-х раз в год)


    длительно болеет (более 1 месяца)


    имеет хроническое заболевание


56. Курит ли Ваш супруг?


    да


    нет


57. Если да, то как часто? (нужное подчеркните)


    менее 1 пачки в день


    1 пачку в день и более


58. Употребляет ли Ваш супруг спиртные напитки?


Не является официальной версией, бесплатно предоставляется членам Ассоциации лесопользователей Приладожья, Поморья и Прионежья – www.alppp.ru. Постоянно действующий третейский суд.


    да


    нет


59. Если да, то как часто? (нужное подчеркните)


    по праздникам, но не чаще 1 раза в месяц


    2 - 3 раза в месяц, но не чаще 1 раза в неделю


    несколько раз в неделю


60. Как бы Вы определили Ваши отношения с супругом? (нужное

подчеркните)


    хорошие (дружные, спокойные, взаимопонимание и уважение)


    удовлетворительные (редкие ссоры, недостаточное внимание друг к

другу)


61. Удалось ли Вам соблюдать во время беременности:


61.1. Режим питания


      да, нет


61.2. Режим сна и отдыха


      да, нет


61.3. Режим труда


      да, нет


62. Вы проживаете совместно с родителями или родственниками?


    да


    нет


63. Занимаете ли Вы жилую площадь (нужное подчеркните)


    в доме (квартире) родителей или родственников


    на частной (снимаете) квартире


    в отдельной (своей) квартире или доме


    в коммунальной (общей) квартире


    в общежитии


64. Количество жилых комнат, занимаемых Вашей семьей

______________________


65. Количество кв. м. жилой площади, занимаемой Вашей семьей

______________


66. Количество членов семьи, проживающих на этой площади

__________________


    из них детей ________


Не является официальной версией, бесплатно предоставляется членам Ассоциации лесопользователей Приладожья, Поморья и Прионежья – www.alppp.ru. Постоянно действующий третейский суд.


67. Благоустройство  жилья  (имеющееся подчеркнуть):   газ,  

электроплита,


    центральное отопление, водоснабжение, канализация, ванна


68. Как Вы оцениваете свои жилищно-бытовые условия? (нужное

подчеркните)


    совсем не удовлетворяют


    не удовлетворяют, но жить можно


    удовлетворяют, но не совсем


    в общем удовлетворяют


    для Вас это не имеет большого значения


69. Это связано (нужное подчеркните) с


    недостаточной жилой площадью


    недостаточным числом жилых комнат


    неудовлетворительностью санитарно-гигиенических условий


    недостатком естественного света


    наличием санитарно-гигиенических удобств


    достаточной жилой площадью


    достаточным число жилых комнат


    сухое светлое помещение


    другая причина (впишите)

______________________________________________


70. Какой ежемесячный денежный доход имеет Ваша семья

_____________________


71. Сколько человек живет на эти деньги ____________


                        В заключение, пожалуйста, укажите:


72. Сколько детей у Вас сейчас ___________


    а также их пол и возраст _____________


                             _____________


                             _____________


73. Сколько  детей  Вы  собираетесь  иметь всего (обведите нужную

цифру или


    подчеркните)


Не является официальной версией, бесплатно предоставляется членам Ассоциации лесопользователей Приладожья, Поморья и Прионежья – www.alppp.ru. Постоянно действующий третейский суд.


    1, 2, 3, 4, 5 и более


    не знаете


    не задумывалась над этим вопросом


74. Сколько  детей  Вам  хотелось  бы  иметь в своей семье при

наличии всех


    необходимых для этого условий (обведите нужную цифру или

подчеркните)


    1, 2, 3, 4, 5 и более


    не знаете


    не задумывались над этим вопросом


75. Как Вы думаете,  сколько  детей  лучше  всего  иметь в семье 

(обведите


    нужную цифру или подчеркните)


    1, 2, 3, 4, 5 и более


    не знаете


    не задумывались над этим вопросом


А теперь, пожалуйста, еще раз внимательно просмотрите анкету. Не забыли ли Вы случайно

ответить на некоторые вопросы.


Большое спасибо! Полученные от Вас правильные сведения помогут охране здоровья матери и

ребенка.


Приложение 2

  1   2   3

Похожие:

Утверждены Минздравом СССР социально-гигиеническое изучение формирования здоровья детей (методические рекомендации) iconУтверждены Минздравом СССР лабораторная диагностика сальмонеллезов человека и животных, обнаружение сальмонелл в кормах, продуктах питания и объектах внешней среды (методические указания)
Методические указания разработаны: Всесоюзным центром по сальмонеллам Центрального
Утверждены Минздравом СССР социально-гигиеническое изучение формирования здоровья детей (методические рекомендации) iconУтверждены Приказом Госгражданстроя СССР от 11 декабря 1985 г. N 404
Утверждены Приказом Госгражданстроя СССР от 11 декабря 1985 г. N 404 по согласованию с Госстроем ссср, гупо мвд СССР и Минздравом...
Утверждены Минздравом СССР социально-гигиеническое изучение формирования здоровья детей (методические рекомендации) iconМетодические рекомендации по изучению дисциплины «Теория экономических информационных систем»
Методические рекомендации рассмотрены и утверждены на заседании кафедры «Прикладная информатика»
Утверждены Минздравом СССР социально-гигиеническое изучение формирования здоровья детей (методические рекомендации) iconМетодические рекомендации по написанию выпускной квалификационной работы по направлению 030300 «Психология»
Методические рекомендации рассмотрены и утверждены на заседании Ученого совета Института
Утверждены Минздравом СССР социально-гигиеническое изучение формирования здоровья детей (методические рекомендации) iconМетодические рекомендации разработаны на основе действующих нормативных актов по состоянию на 01. 05. 2003
Направляем для руководства и использования в практической работе методические рекомендации о порядке комплектования образовательного...
Утверждены Минздравом СССР социально-гигиеническое изучение формирования здоровья детей (методические рекомендации) iconПриказ от 9 апреля 1987 г. N 228 о введении в действие положения о детско-юношеской спортивной школе, специализированной
Госкомспортом ссср, вцспс, Минпросом СССР и Госпрофобром СССР по согласованию с Минздравом ссср, спортивным комитетом Минобороны...
Утверждены Минздравом СССР социально-гигиеническое изучение формирования здоровья детей (методические рекомендации) iconМетодические рекомендации порядок сбора статистических данных и формирования форм государственной статистической отчетности по оказанию
Методические рекомендации предназначены для организаторов здравоохранения, руководителей дерматовенерологических и других лечебно-профилактических...
Утверждены Минздравом СССР социально-гигиеническое изучение формирования здоровья детей (методические рекомендации) iconМетодические рекомендации по расчету статистических показателей здоровья населения и деятельности организаций здравоохранения
Методические рекомендации предназначены для студентов; клинических ординаторов медицинских вузов; курсантов, обучающихся в системе...
Утверждены Минздравом СССР социально-гигиеническое изучение формирования здоровья детей (методические рекомендации) iconИ. А. Анохина Диагностика культуры здоровья у детей
Методические рекомендации предназначены для слушателей курсов повышения квалификации, для воспитателей, инструкторов по физической...
Утверждены Минздравом СССР социально-гигиеническое изучение формирования здоровья детей (методические рекомендации) iconМетодические рекомендации по формированию топливно-энергетического баланса муниципального образования Свердловской области
Общие методические и информационные основы формирования тэб на муниципальном уровне 5
Разместите кнопку на своём сайте:
Библиотека


База данных защищена авторским правом ©tnu.podelise.ru 2013
обратиться к администрации
Библиотека
Главная страница