Правительство москвы комитет здравоохранения приказ от 16 сентября 2002 г. N 429 о ходе выполнения приказов гузм от 26. 09. 90 N 437




Скачать 62.48 Kb.
НазваниеПравительство москвы комитет здравоохранения приказ от 16 сентября 2002 г. N 429 о ходе выполнения приказов гузм от 26. 09. 90 N 437
Дата конвертации19.11.2013
Размер62.48 Kb.
ТипДокументы
ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ


КОМИТЕТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ


ПРИКАЗ


от 16 сентября 2002 г. N 429


О ХОДЕ ВЫПОЛНЕНИЯ ПРИКАЗОВ ГУЗМ ОТ 26.09.90 N 437


"О СОСТОЯНИИ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ОСТРЫМИ КИШЕЧНЫМИ ИНФЕКЦИЯМИ


В Г. МОСКВЕ И МЕРАХ ПРОФИЛАКТИКИ" И КОМИТЕТА


ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МОСКВЫ И ЦГСЭН В Г. МОСКВЕ ОТ 25.10.95


N 612/130 "О СОСТОЯНИИ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ОСТРЫМИ КИШЕЧНЫМИ


ИНФЕКЦИЯМИ В Г. МОСКВЕ И МЕРАХ ПО ЕЕ СНИЖЕНИЮ"


По данным Центра госсанэпиднадзора в г. Москве, за 6 месяцев 2002 г. зарегистрировано 18,2

тыс. заболеваний кишечными инфекциями, что на 13,7% меньше, чем за аналогичный период 2001 г.


Снижение заболеваемости отмечается по всем основным группам инфекций, включая

дизентерию (на 47,8%), сальмонеллезы (на 18,7%), вирусный гепатит А (в 2,7 раза), ОКИ

неустановленной этиологии (на 6,5%). В то же время заболеваемость ОКИ установленной этиологии

возросла в целом на 49,4% за счет широкого проведения в зимне - весенний период специальных

лабораторных исследований на ротавирусный антиген (статистический рост в 1,8 раза). В структуре

ОКИ установленной этиологии 75,5% составляет ротавирусная инфекция, 13,5% - эшерихиозы, 4,2%

- нерсиниозы, 0,4% - кампилобактериозы, 6,4% - прочие возбудители.


В структуре суммы ОКИ 13,5% случаев заболеваний лабораторно верифицированы (дизентерия

- 4,2%, ОКИ установленной этиологии - 9,3%). В структуре бактериологически подтвержденной

дизентерии отмечается преобладание шигеллеза Флекснера (68,7%) над шигеллезом Зонне (29,7%).


За прошедшие 6 месяцев 2002 г. показатель заболеваемости сальмонеллезами составил 14,6 на

100 тыс. населения (2001 г. - 17,9). В течение длительного времени в 80,4% случаев наблюдается

преобладание одного серовара S enteritidis, что свидетельствует о том, что "куриный фактор"

продолжает сохранять выраженную эпидемическую активность.


За анализируемый период зарегистрировано 7 случаев заболеваний брюшным тифом, из них 1

человек заразился во время пребывания в Индии, другие 6 - на территории города (бомж).


В Москве продолжается снижение заболеваемости вирусным гепатитом А, по сравнению с

предыдущим периодом она снизилась в 2,7 раза. Снижение отмечается во всех возрастных группах

детей (в 3,4 раза) и взрослых (в 2,5 раза).


Не является официальной версией, бесплатно предоставляется членам Ассоциации лесопользователей Приладожья, Поморья и Прионежья – www.alppp.ru. Постоянно действующий третейский суд.


За этот период было зарегистрировано 15 групповых очагов острых кишечных инфекций и ВГА,

что в 2 раза меньше, чем в прошлом году. Из 15 вспышек 13 возникли в детских организованных

коллективах, 2 - в бытовых очагах.


Выборочные проверки лечебно - профилактических учреждений показали, что в ряде

учреждений улучшилось положение дел по вопросам профилактики острых кишечных инфекций,

сократилось число замечаний по позднему обследованию заболевших ОКИ, несвоевременной

передаче информации о них в ОРУИБ и др.


Наряду с этим имеются следующие недостатки:


- лабораторное обследование в ряде случаев проводится в поздние сроки на фоне начавшегося

этиотропного лечения (поликлиника N 3 городского подчинения, N 17, 125 ЮАО, N 13 ЦАО,

единичные случаи в поликлиниках N 55 ЮВАО, N 99, 110 ЮЗАО, N 75, 144, 169, 179 СВАО);


- не уточняются эпидемиологический анамнез и предполагаемые факторы передачи инфекции,

зачастую эти данные из инфекционных стационаров не передаются в ОРУИБ, что затрудняет

проведение полноценного оперативного анализа и соответственно организацию

противоэпидемических мероприятий (ГКБ N 13; городские поликлиники N 21, 71, 108, 138 САО; N

140, 194 ЗАО; N 139, 226 СЗАО; N 23, 89 ЮВАО; N 59, 67 ЮАО; N 49, 176 ЮЗАО; N 41, 64, 73, 222

ВАО; N 29, 111, 144 СВАО);


- в ряде случаев отсутствуют или не указываются в полном объеме сведения о контактных в

очагах ОКИ, в т.ч. о лицах декретированных групп, и результатах их обследования (городские

поликлиники N 29 СВАО, N 81 САО, N 221 ЮЗАО, поликлинические отделения ГБ N 10 и ГКБ N

13), не ведутся листы наблюдений за контактными (городские поликлиники N 71 САО, N 89 ЮВАО,

N 119 ЮАО, N 140 ЗАО);


- имеет место поздняя сигнализация о заболевших острыми кишечными инфекциями в ОРУИБ,

нечетко ведутся журналы по ф. N 060/у (городские поликлиники N 40, 140, 147, 194 ЗАО; N 59, 67,

119 ЮАО; N 103 ЮВАО; N 176 ЮЗАО; N 42 ЦАО; поликлинические отделения ГБ N 10 и ГКБ N 13;

городские поликлиники N 108, 113, 138, 188 САО; ГБ N 43, городские поликлиники N 144, 215

СВАО);


- большинство амбулаторно - поликлинических учреждений и инфекционных стационаров

города (кроме ДИКБ N 5, 7, ГКБ им. С.П. Боткина) не проводят исследования на кампилобактериоз,

на условно - патогенную флору, что значительно снижает уровень этиологической расшифровки

острых кишечных инфекций. Так, по Северо - Восточному административному округу за май - июнь

2002 г. из 159 госпитализированных с ОКИ 136 человек (85,5%) выписано из стационаров с

диагнозом "ОКИ неустановленной этиологии", по Северному административному округу за июнь

2002 г. из 99 госпитализированных 89,9% выписаны с таким же диагнозом. Наиболее низкий уровень

лабораторной диагностики ОКИ имеет место в ИКБ N 2, ИКБ N 3, ДГКБ Святого Владимира, ДГКБ

N 9 им. В.Н. Сперанского и Тушинской ДГКБ;


- нередко неудовлетворительно оформляются направления на проведение диагностических

обследований заболевших ОКИ (не указывается первичный диагноз, дата взятия биологического

материала) - городские поликлиники N 50, 89 ЮВАО, N 88 ЮЗАО, N 128 СЗАО, N 144 СВАО;


- имеют место случаи, когда при явной клинической картине острой кишечной инфекции

выставляется диагноз "ОРВИ с кишечным синдромом", "функциональное нарушение ЖКТ" или

"гастрит" (городские поликлиники N 98 СВАО, N 127 ЮАО).


В связи с вышеизложенным и в целях дальнейшего совершенствования профилактически

острых кишечных инфекций приказываю:


Не является официальной версией, бесплатно предоставляется членам Ассоциации лесопользователей Приладожья, Поморья и Прионежья – www.alppp.ru. Постоянно действующий третейский суд.


1. Начальникам управлений здравоохранения административных округов, главным врачам

лечебно - профилактических учреждений городского подчинения:


1.1. Организовать работу по профилактике острых кишечных инфекций в соответствии с

Санитарно - эпидемиологическими правилами СП 3.1.1.1117-02 "Профилактика кишечных

инфекций", утвержденными Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации

17 марта 2002 г., и другими нормативными документами. Срок: постоянно.


1.2. Обеспечить полноту выявления, регистрации ОКИ и своевременную передачу данных в

ОРУИБ. Срок: постоянно.


1.3. Откорректировать планы работы в ЛПУ по организации профилактических и

противоэпидемических мероприятий в соответствии с указанными Санитарно -

эпидемиологическими правилами.


1.4. Обеспечить подготовку специалистов, в том числе врачей - бактериологов, по вопросам

клиники, дифференциальной и лабораторной диагностики острых кишечных инфекций и вирусного

гепатита А с учетом сезонности данных инфекций и их основных клинических проявлений.


2. Начальникам управлений здравоохранения административных округов совместно с центрами

госсанэпиднадзора в административных округах провести анализ состояния заболеваемости острыми

кишечными инфекциями и по итогам внести на рассмотрение санитарно - противоэпидемических

комиссий административных округов конкретные предложения о проведении профилактических и

противоэпидемических мероприятий. Срок: октябрь 2002 г.


3. Начальникам управлений здравоохранения административных округов, главным врачам ГКБ

им. С.П. Боткина (Яковлев В.Н.), ИКБ N 1 (Малышев Н.А.), ИКБ N 2 (Мясников В.А.), ИКБ N 3

(Лазуткина Л.И.), ДИБ N 8 (Войнич З.В.), ГКБ N 4 (Романов С.К.), ДГКБ N 9 им. Г.Н. Сперанского

(Продеус П.П.), Морозовской ДГКБ (Корнюшин М.А.), Тушинской ДГБ (Смирнов В.Ф.) расширить

объемы лабораторных исследований на ротавирусный антиген, кампилобактериоз и условно -

патогенную флору в инфекционных стационарах (инфекционных отделениях) и амбулаторно -

поликлинических учреждениях. Срок: 01.01.2003.


4. Контроль за выполнением приказа возложить на заместителя председателя Комитета

здравоохранения Москвы Лешкевича И.А.


Председатель Комитета


здравоохранения Москвы


А.П. Сельцовский


Не является официальной версией, бесплатно предоставляется членам Ассоциации лесопользователей Приладожья, Поморья и Прионежья – www.alppp.ru. Постоянно действующий третейский суд.

Похожие:

Правительство москвы комитет здравоохранения приказ от 16 сентября 2002 г. N 429 о ходе выполнения приказов гузм от 26. 09. 90 N 437 iconПостановление от 20 сентября 2005 г. N 717-пп об утверждении положения о мониторинге земельных участков, входящих в состав земель общего пользования города москвы (в ред постановления Правительства Москвы от 23. 06. 2009 n 577-пп)
Правительства Москвы от 13 июля 2004 г. N 490-пп "О ходе выполнения работ по формированию перечней земельных участков, изымаемых...
Правительство москвы комитет здравоохранения приказ от 16 сентября 2002 г. N 429 о ходе выполнения приказов гузм от 26. 09. 90 N 437 iconПравительство москвы департамент здравоохранения приказ
Приказа Департамента здравоохранения города Москвы от 13. 05. 2008 года n 328 "О реализаций мероприятий, направленных на дальнейшее...
Правительство москвы комитет здравоохранения приказ от 16 сентября 2002 г. N 429 о ходе выполнения приказов гузм от 26. 09. 90 N 437 iconОб образовании территориальных органов исполнительной
О правительстве Москвы", в соответствии с постановлением Правительства Москвы от 24 сентября 2002 года n 792-пп "О первоочередных...
Правительство москвы комитет здравоохранения приказ от 16 сентября 2002 г. N 429 о ходе выполнения приказов гузм от 26. 09. 90 N 437 iconОб образовании территориальных органов исполнительной
О правительстве Москвы", в соответствии с постановлением Правительства Москвы от 24 сентября 2002 года n 792-пп "О первоочередных...
Правительство москвы комитет здравоохранения приказ от 16 сентября 2002 г. N 429 о ходе выполнения приказов гузм от 26. 09. 90 N 437 iconМинистерство здравоохранения российской федерации приказ
Министре здравоохранения Российской Федерации от 22. 01. 2003 и положением о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденным...
Правительство москвы комитет здравоохранения приказ от 16 сентября 2002 г. N 429 о ходе выполнения приказов гузм от 26. 09. 90 N 437 iconПравительство москвы
Большой Демидовский пер., вл. 11/2, стр. 1 (Центральный административный округ), с учетом уточненных предпроектных материалов (протокол...
Правительство москвы комитет здравоохранения приказ от 16 сентября 2002 г. N 429 о ходе выполнения приказов гузм от 26. 09. 90 N 437 iconМинистерство здравоохранения республики беларусь
Главного государственного санитарного врача Республики Беларусь от 9 сентября 2002 г. №68 и Министерства здравоохранения Республики...
Правительство москвы комитет здравоохранения приказ от 16 сентября 2002 г. N 429 о ходе выполнения приказов гузм от 26. 09. 90 N 437 iconУказание Минздрава РФ от 25 апреля 2002 г. N 717-у "О ходе Всероссийской диспансеризации детей"
В целях выполнения приказа Минздрава России от 15. 03. 2002 n 81 "О проведение Всероссийской диспансеризации детей 2002 г." и контроля...
Правительство москвы комитет здравоохранения приказ от 16 сентября 2002 г. N 429 о ходе выполнения приказов гузм от 26. 09. 90 N 437 iconО внесении изменений в постановление Правительства Москвы от 27 сентября 2011 г
В целях актуализации Государственной программы города Москвы «Развитие коммунально-инженерной инфраструктуры» Правительство Москвы...
Правительство москвы комитет здравоохранения приказ от 16 сентября 2002 г. N 429 о ходе выполнения приказов гузм от 26. 09. 90 N 437 iconПравительство москвы постановление от 21 марта 2000 г. N 211 о реконструкции строения 3 дома 16 по ул. М. Дмитровка
В целях выполнения постановления Правительства Москвы от 07. 07. 98 N 528 о мерах по
Разместите кнопку на своём сайте:
Библиотека


База данных защищена авторским правом ©tnu.podelise.ru 2013
обратиться к администрации
Библиотека
Главная страница